厦门网讯（厦门晚报记者 匡惟 通讯员 张舒姗 蔡媛媛）鱼有鳃，人也有鳃？还真有！近日，一名5岁的男童便因鳃裂瘘管在我市接受了手术。
出生时，鹏鹏（化名）左侧颈部就有个小孔，随着年龄渐长，按压那个位置，会有黄白黏稠分泌物溢出。近日，父母带鹏鹏到厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科求诊，学科带头人洪拥军主任为鹏鹏做了微创手术，完整切除了长约4厘米的鳃裂瘘管。术后，鹏鹏恢复很好，活力如前。
“鳃裂瘘管并不罕见，我们每年都能接诊好几例。”洪拥军介绍，鳃裂是指咽部两侧一系列成对的裂缝， 人类胚胎在早期也会形成鳃裂——几组形似鱼鳃、开向两侧的“裂隙”，按照位置可分为第一、第二、第三、第四鳃裂。第一鳃裂瘘管外瘘口多位于耳周（耳后、耳下及颌下多见），第二鳃裂瘘管发病率最高，外瘘口多位于一侧胸锁乳突肌前缘中下1/3处，第三和第四鳃裂瘘管外瘘口位于锁骨上部皮肤。
“一般人在胚胎早期就会完成鳃器的分化，而鳃裂畸形人群是在胚胎早期（第3-8周），受遗传、环境等多因素影响，鳃器衍变异常，发生颈窦闭合不全、鳃沟不完全退化、鳃膜破裂、咽囊残留等，导致的一系列病态结构畸形。鳃裂瘘管是先天性发育畸形的疾病，具有家族遗传倾向，发病年龄多在10岁以下。”洪拥军说，鹏鹏的爸爸是鳃裂囊肿，颈部有一个封闭的鼓包，十多岁时囊肿开始破裂感染，在14岁时接受了手术。
这不免让人对鳃裂瘘管遗传产生担忧。洪拥军说，其实不必太多担心，鳃裂瘘管通过新生儿常规筛查都是可以发现的，及时干预不会影响生活。鹏鹏一出生时负责新生儿筛查的医护人员就发现了，但其家长未及时采取手术措施。“现在手术也不晚，他不会经历和他爸爸一样的痛苦，瘘管组织完整切除后，基本不会复发。还有部分鳃裂囊肿人群终身没有显现症状，可以不必处理”。
健康提示
洪拥军提醒，一旦发现耳朵后方、脖子上有针尖样大小的小孔，并且伴有黄白色或豆腐渣样的分泌物流出，且伴有红肿热痛，一定要及时就诊。虽然这类畸形不会明显影响身体健康，但如果反复感染，势必会降低患者的生活质量和自信心。此外还有一种比鳃裂瘘管更常见的耳前瘘管，如有渗液、感染的情况，同样需手术根治。